통증을 치료하는 의사의 잡다한 이야기

http://www.clinicalcorrelations.org/?p=337

Thoracic outlet syndrome을 진단하기 위해서 사용하는 검사3분동안 arm을 Abdcution을 시행한다.정상인도 비정상적인 결과가 나올수 있다. 따라서 아래의 wright test를 먼저 시행하는 것이 좋다. Wright test - arm을 hyperabduction, external rotation 한 후 radial pulse가 소실되는지 살펴본다.

-Neer test – 환자를 앉은 자세를 취하게 한 후, 환자의 어깨뼈에 앞으로 미는 힘을 가하면서 환자의 팔을 머리위로 올린다.이때 위팔뼈가 봉우리빗장뼈 궁(acromioclavicular arch) 에 충돌이 일어나기 시작하는 60도 이상에서 통증이 일어나는지 관찰 -Hawkin’s test- 가시위근의 힘줄이 부리봉우리 인대와 충돌..

A localized soft-tissue lump over the cranial aspect of the acromioclavicular joint is often related to a cyst arising from the acomioclavicular joint which develops following massive rotator cuff tear. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6499313

- Teres Minor - Teres Major - Long head of Triceps _ Surgical neck of humerus

http://radiographics.rsna.org/content/19/3/685.full http://radiographics.rsna.org/content/25/6/1591.full

Table 1Prevalence of musculoskeletal disorders in patients with or without diabetes Musculoskeletal disorderWith diabetesWithout diabetes*Incidence estimate over 5 years.Adhesive capsulitis (frozen shoulder)5–811–30%2–10%Limited joint mobility9–118–50%0–26%Dupuytren’s contracture12–1520–63%13%Carpal tunnel syndrome16,1711–16%125/100000*Flexor tenosynovitis1811%<1%Diffuse ..

- The free space separate subscapularis and supraspinatus tendon - Contain the long head of biceps tendon ajronline_v182_i2_p329_FIG4.ppt